小儿咳嗽
对于咳嗽，我们知道，造成我们患上这种疾病的原因还是有很多的。有的人是因为肺部的疾病，也有的人只是简单的咳嗽，没有任何的疾病，对于这些，我们也要进行辨别。有人咳嗽，会使用抗生素来进行治疗，但是真的可以吗?
王奶奶72岁了，自从20多岁以后就经常咳嗽，每年秋季时先出现“感冒”症状，流清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒伴有眼痒，之后就出现严重的咳嗽并出现气短。每年秋季去看病，门诊部医生都给予静脉点滴抗生素。今年9月中旬，又“感冒”了，咳嗽、憋气，可白痰，化验外周血白细胞正常，无发热，看病后医生给予静脉点滴头孢类抗生素，10多天也不见好，给予静脉点滴地塞米松及氨茶碱后才缓解。
这种情况很常见。其实，王奶奶的疾病并不是细菌感染引起的。经过专家问诊，发现她平时对香烟烟雾、炒菜油烟、香水等刺激性气体很敏感，接触后就会咳嗽甚至憋气。她的母亲、姨母也有与她类似的症状。专家考虑她可能是支气管哮喘，做了肺功能检查证实了诊断，经过吸入布地奈德每天0.4毫克，咳嗽、气短时吸入沙丁胺醇100至200微克，很快症状就缓解了。之后继续治疗，以前每天都会出现的咳嗽、气短消失了，也能够和其他老年人一样，进行快走、打太极拳等锻炼，王奶奶可高兴了。
其实慢性咳嗽有很多病因，需要区别对待，多数情况下使用抗生素治疗都是错误的，不仅解决不了问题，还容易造成抗生素耐药。如果胸部X线检查正常，引起慢性咳嗽的原因主要包括支气管哮喘(主要是以咳嗽为主要表现的哮喘)、上气道咳嗽综合征(也称鼻后滴流综合征)、嗜酸粒细胞性支气管炎以及胃食管返流性咳嗽等，以上疾病可解释 70%~80%的慢性咳嗽病因。
以咳嗽为主要或唯一表现的哮喘称为咳嗽变异性哮喘，患者无明显喘息、气促等症状，咳嗽多为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽明显为其重要特征，感冒﹑冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。这种咳嗽用抗生素是无效的，支气管扩张剂(如氨茶碱、沙丁胺醇等)有效。肺功能检查气道激发试验阳性。长期预防和控制治疗应该使用吸入糖皮质激素(如布地奈德、氟替卡松)，每天几百微克即可，疗效非常显著，并且由于这一类药物吸收入血液循环的比例非常低，因此很安全，没有明显副作用。也可以口服白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特钠)。如果是季节性哮喘，可在发病季节进行相应治疗，但是很多患者是慢性持续性哮喘，需要长期治疗，大多数患者可达到满意的效果。
通过文章的讲解，我盟也明白了，有的时候，因为不同的原因造成的咳嗽呢，我们还是要小心地进行辨别的。另外，在治疗咳嗽疾病的过程中，我们也是要采取合适的方法来进行。不同的治疗方法有不同的效果，大家也是要小心的。