近年来,儿童看病难成为一个突出的社会问题,挂不上号,住不进院,急诊不急,成了儿科医院的“通病”。
老一辈人的都懂的一些治疗突发性的发烧预防,现代年轻父母大多数依靠“退烧药”,退烧药的使用有技巧,有原则,了解它的用药原则,才能达到良好效果。不同退烧药最好不要并用,如果剂量控制不好,会有隐患。更不可为了加强退烧效果,为宝宝多服几次退烧药或将剂量增加。要知道退烧药的毒性反应之一,就是使体温重新升高。
物理降温适用于高热而循环良好的患儿。特点是方法简单,不良反应少。
?温水擦浴
适用于高热宝宝。水温应略低于宝宝的皮肤温度(即32℃34℃)。皮肤接受冷刺激后,可使毛细血管收缩,继而又扩张,达到降温效果。擦浴时亦可用按摩手法刺激血管被动扩张,促进热的发散。注意擦浴时用力要均匀,轻轻按摩几下,还可以促进血管扩张。擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些,以助散热。四肢及背部各擦浴35分钟。温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好,让宝宝舒适平卧,并多给宝宝喝些温开水。
?酒精擦浴
使用酒精擦浴时要注意酒精的浓度,一般以30%50%浓度为宜。酒精不要太凉,温度以32℃35℃为宜。用纱布或毛巾浸蘸酒精后,有规律地擦拭。通常是先从患儿的颈部开始,自上而下地沿上臂外侧擦至手背。然后经腋窝沿上臂内侧擦至手心。上肢擦完后,自颈部向下擦试后背,擦浴的同时用另一只手轻轻按摩拍打后背,以促进血液循环。最后自髂部开始擦拭下肢,方法与擦拭上肢相同。每个部位擦拭3分钟左右。擦拭腋下、肘部、掌心、腹股沟、足心等部位时停留时间应稍长些,以提高散热效果。
宝宝皮肤娇嫩,擦浴时动作要轻,不可过度用力,以免损伤皮肤。酒精擦浴过程中应注意为宝宝保暖,身体暴露部位不要多,擦拭过的部位及时盖好衣被。擦浴时如发现宝宝寒战、面色苍白等异常情况,应停止擦浴,盖好衣被保温,并及时请医生诊治。对婴儿和体质虚弱的小儿不宜使用酒精擦浴。
?头部冷敷
头部冷敷适合宝宝的一般发热,尤其适合低温宝宝。将毛巾用凉水浸湿后敷在宝宝前额部,每510分钟更换一次。也可将水袋中灌上凉水,枕在脑下。
?冷盐水灌肠
冷盐水灌汤的降温效果显著,但不适合家庭中操作。